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老年人胃脘痛健康教育处方

发布日期:2022-05-27 浏览次数:407

老年人胃脘痛健康教育处方

胃脘痛是由外邪、饮食、情志、脏腑功能失调导致气机郁滞、胃失所养,以上腹部胃脘部近心窝处疼痛为主要表现的病证。大致包括了现代医学的急、慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃癌,胃神经官能症等以上腹部疼痛为主症的疾病。

【临床表现】

胃脘部胀满、胀闷、吐酸、纳呆、胁痛腹胀。【临证护理】()胃脘疼痛

1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。出现疼痛加剧,伴呕吐、寒热,或出现厥脱先兆症状时应立即报告医师,采取应急处理措施。

2、急性发作时宜卧床休息,给予精神安慰;伴有呕吐或便血时立即报告医师,指导患者暂禁饮食,避免活动及精神紧张。

3、根据证型,指导患者进行饮食调护,忌食辛辣、肥甘、煎炸之品,戒烟酒。

4、调摄精神,指导患者采用有效的情志转移方法,如深呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。

5、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择脾、胃、交感、神门、肝胆、内分泌等穴位。

6、遵医嘱艾灸,取穴:中脘、气海、关元、足三里等。

7、遵医嘱药熨,牌胃虚寒者可用中药热奄包热熨胃脘部。()胃脘胀满

1、观察胀满的部位、性质、程度、时间、诱发因素及伴随症状。

2、鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅。

3、根据食滞轻重控制饮食,避免进食过饱。

4、保持心情舒畅,避免郁怒、悲伤等情志刺激。

5、遵医嘱穴位注射,取穴;双侧足三里。

6、遵医嘱艾灸,取穴:神阙、中脘、下脘、建里、天枢等。

7、腹部顺时针按摩每次15~20分钟,每日2~3 次。

()嗳气、反酸

1、观察嗳气、反酸的频准、程度、伴随症状及与饮食的关系。

2、指导患者饭后不宜立即平卧,发作时宜取坐位,可饮用温开水;若空腹时出现,应立即进食以缓解不适。

3、忌生冷饮食,少食甜、酸之品,戒烟酒。

4、指导患者慎起居,适寒温,畅情志,避免恼怒、抑郁。

5、遵医嘱穴位注射,取穴:双侧足三里。

6、遵医嘱艾灸,取穴:肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等。()纳呆

1、观察患者饮食状况、口腔气味、口中感觉、伴随症状及舌质舌苔的变化,保持口腔清洁。

2、定期测量体重,监测有关营养指标的变化,并做好记录。

3、指导患者少食多餐,宜进高热量、高优质蛋白、高维生素、易消化的饮食,忌肥甘厚味、煎炸之品。

4、遵医嘱耳穴贴压(耳穴埋豆),根据病情需要,可选择牌、胃、肝、小肠、心、交感等穴位。

【饮食护理】

1、饮食以质软、少渣易消化、少食多餐为原则。

2、肝气犯胃者可给予理气降气食物。

3、食积者应节食。

4、虚寒型呕吐宜热性食物,忌生冷不洁和肥甘厚味之品,尤忌甜食。【用药护理】

1、中药汤剂一般宜温服。

2、脾胃虚寒或寒凝气滞者,中药汤剂宜热服。【并发症的护理】

1、观察胃痛、呕血情况,观察呕吐物的量、色、质。

2、密切观察生命体征的变化。

3、大出血时,绝对卧床休息,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;开放静脉通路,做好输液、输血抢救等抢救措施;吸氧。

4、大出血期间应禁食,少量出血可进温凉、清淡流质饮食。出血停止后,改为营养丰富、易消化、无刺激性半流质饮食,少量多餐。忌食干硬、粗糙、辛辣、动火的食物。

5、稳定病人情绪,避免不良刺激。【健康指导】

1、禁烟酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯,必要时推荐食谱,改变原有饮食习惯。

2、避风寒慎起居。

3、保持乐观情绪,生活规律,劳逸结合,保证睡眠。

4、如出现疼痛、泛酸、呕吐等症状及时就医。

5、指导患者和家属了解本病的性质,掌握控制疼痛的简单方法,减轻身体痛苦和精神压力。

 


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